Anticonceptivos...
Anticonceptivos Naturales
Son aquellos donde no se utiliza ningún agente externo. Su objetivo es conocer los días que es fértil la mujer, evitando tener relaciones sexuales los días que hay riesgo de embarazo. La mujer sólo es fértil unos pocos días en cada ciclo sexual, los que corresponden al momento de la ovulación.
Hay diversos métodos para averiguar cuándo es más probable que se produzca la ovulación y determinar los días fértiles de la mujer. Pero lo cierto es que en la práctica presentan serias dificultades. La principal causa de que estos métodos fallen en tan alta proporción son las variaciones de un ciclo a otro.
Su eficacia se basa en periodos cortos de abstinencia (días fértiles), lo que limita la espontaneidad de la relación de pareja.
Método del calendario
También llamado de Ogino-Knaus. Predice los días de ovulación, basándose en la duración de los ciclos anteriores.
Se observa durante un año la duración de los ciclos en días, se identifica el ciclo más largo y el más corto. Se resta 18 al número de días del ciclo más corto, y éste será nuestro primer día donde hay riesgos de embarazo. Se resta 11 al número de días del ciclo más largo, y éste será nuestro último día de riesgo. En conclusión, el periodo de riesgo de embarazo se sitúa entre los días 11 al 18 antes de la siguiente menstruación.
Esponja anticonceptiva
Efectividad del 75% - 90%
Ventajas: Efectiva durante 24h. E inmediatamente después de su inserción, puede proteger contra algunas ETS.
Desventajas: Deben humedecerse antes de su inserción, pueden causar irritación vaginal a algunas mujeres, resulta a veces difícil de introducir o extraer.
Método de la temperatura basal
Se basa en la medición de la temperatura al despertar. Hay un ascenso en la temperatura de la mujer, la cual aumenta al día siguiente de la ovulación y se mantiene así hasta la menstruación. La mujer se toma la temperatura durante un mes, y así podrá determinar la curva de su ciclo menstrual.
Los días seguros comenzarían a partir del cuarto día de ascenso de temperatura hasta un día antes de la siguiente ovulación. Las limitaciones de este método vienen determinadas por las fluctuaciones de la temperatura corporal y variaciones del ciclo.
Método de moco cervical o método de Billings Se basa en las diferencias de consistencia del moco cervical durante el ciclo menstrual.
El estado del moco cervical pasa por diferentes fases:
- La primera fase vendría marcada por una sequedad vaginal.
- La segunda, en los días preovulatorios, el moco cervical es turbio, de color amarillo o blanco y viscoso.
- En la tercera fase, justo antes y después de la ovulación. El flujo se vuelve más fluido, teniendo la mujer una sensación de humedad y lubricación.
- En los días postovulatorios, cuarta fase, disminuye la segregación de flujo y se vuelve más pegajoso, llegando a desaparecer. Y apareciendo otra vez la sequedad. Tan pronto como se observe que el flujo cervical es turbio y viscoso, (periodo preovulatorio) hasta el cuarto día que venimos observando una disminución del flujo (periodo postovulatorio), hay que abstenerse de mantener relaciones sexuales.
Cápsula cervical (preservativo femenino)
Disponibilidad limitada; es decir, es bastante complicado encontrarla en las farmacias
El nuevo preservativo femenino es una vaina de poliuretano que se ajusta a las paredes de la vagina. Tiene un anillo interno que lo sostiene lo más profundamente posible, como a un diafragma, y otro externo que queda aplanado contra los labios de la vulva. Se puede colocar antes del juego sexual (ya que, obviamente, su insersión no depende de la erección masculina). Es importante asegurarse que el pene ingrese dentro del aro externo. No es necesario extraerlo inmediatamente después de la eyaculación. Antes de sacar el preservativo se retuerce el anillo externo para retener la eyaculación y se tira suavemente para retirarlo.
Coitus interruptus
Es el método natural masculino. Denominada también "marcha atrás" Consiste en la eyaculación fuera de la vagina.
Es un método muy difundido, pero con nefastos resultados.
Su fracaso radica en el control necesario que debe de poseer el varón para retirase a tiempo. Además la expulsión de espermatozoides puede ser previa a la eyaculación, por lo que la retirada no garantiza la no fecundación.
Por ultimo, es un método que no permite a la pareja relajarse y disfrutar libremente, minando las relaciones sexuales.
Metodo mediante hormonas.
Los anticonceptivos que actúan sobre los mecanismos hormonales son el método más importante a lo largo de la historia. La aparición de la píldora provoca un cambio en las relaciones sexuales y en la planificación familiar.
La píldora
La presentación más frecuente de los contraceptivos hormonales es la oral, la conocida "píldora". La píldora es una mezcla hormonal de estrógenos y progesterona. Según la combinación de sus elementos se las denomina píldora combinada, monofásica, bifásica o trifásica.
Cada uno de los dos componentes hormonales cumple una función para impedir el embarazo.
- Los estrógenos previenen la ovulación.
- La progesterona hace que la mucosa del cuello del útero sea muy espesa, lo que dificulta que los espermatozoides penetren en él. Además también modifica el endometrio (superficie interna del útero) creando un ambiente hostil para la implantación del óvulo fecundado.
El tratamiento suele constar de 21 comprimidos que deben tomarse diariamente y, para que tenga mayor efectividad, a la misma hora.
Ventajas: No interfiere en el coito, regula los ciclos menstruales, reduce las hemorragias y los dolores de la menstruación.
Inconvenientes: Entre los inconvenientes destacamos que debe tomarse todos los días. Puede tener efectos secundarios.
Inyectables
El tratamiento hormonal también puede ser administrado por vía parental.
Puede ser de dos tipos:
- Inyección de estrógenos y progestágenos
- Inyección de progestágenos.
Dependiendo de la modalidad, puede ser necesario la inyección una vez al mes o de manera trimestral.
El tratamiento puede a veces provocar amenorrea o pérdidas durante el ciclo. Se aconseja a personas que no toleran los anticonceptivos orales, o es incapaz de responsabilizarse de una toma diaria.
Está también desaconsejada para las adolescentes por la gran cantidad de hormonas que tienen.
Ventajas: La administración mensual o trimestral es una manera cómoda de contraceptivo.
Inconvenientes: Puede provocar pequeñas hemorragias y en algunos casos varios ciclos menstruales en el mismo mes.
Metodo de barrera.
Los métodos de barrera impiden que los espermatozoides puedan llegar hasta el óvulo.
Se puede diferenciar entre los métodos de barrera femeninos y los masculinos.
El diafragma
En su modalidad es el más utilizado. Consiste en un casquete de látex, rodeado por un muelle en su borde, que a su vez va también recubierto de caucho. Se coloca en el fondo de la vagina, tapando el cuello del útero.
Existen cerca de 20 tamaños para que se adapten perfectamente a la vagina. El ginecólogo se encarga de tomar la medida desde el pubis al fondo de la vagina, siendo necesaria una revisión anual, por posibles variaciones de la vagina. Es un método inocuo, con la excepción de las mujeres alérgicas al látex.
Para su correcto uso es necesario aplicar crema espermicida por ambas caras. Debe permanecer en la vagina 8 horas después del coito y aplicar más crema espermicida si éste se repite. No es conveniente tenerlo puesto más de 24 horas seguidas, porque puede provocar infecciones.
Espermicidas
Se presentan en crema, gel, supositorios u óvulos, esponjas empapadas en productos espermicidas, etc. Depositados en la vagina, impiden que los espermatozoides pasen el canal cervical.
Los compuestos químicos de estas sustancias poseen una gran tensión superficial que destruye al espermatozoide.
Una vez insertado en la vagina es eficaz entre media y una hora. Se aconseja insertar otra vez si se repite el coito.
Condón vaginal
Recientemente diseñado. Consiste en una funda de poliuretano, transparente, de tamaño algo mayor que la vagina. Tiene dos aros en los extremos, uno se adapta a la vulva y el otro se introduce en la vagina, quedando tenso. Para mayor comodidad está lubricado.
Ventajas: Como el preservativo, protege de las enfermedades de transmisión sexual. Es más seguro que el preservativo masculino porque es menos probable que entre semen en la vagina cuando es retirado.
Inconvenientes: El inconveniente es que no es fácil de conseguir.
Preservativo
También llamado condón o profiláctico. Consiste en una funda de látex, que se coloca en el pene erecto, adaptándose a él. Es un método que impide el paso del esperma y evita enfermedades de transmisión sexual.
Como método anticonceptivo es muy seguro, los problemas con él son debidos a posibles roturas, si no es manipulado con cuidado.
Ventajas: Es un método con muchas ventajas: son muy accesibles y baratos. Método fiable y que protege del contagio de enfermedades de transmisión sexual.
Inconveniente: El inconveniente estaría en la colocación que puede interrumpir el juego de la pareja, si su uso no se considera como parte del mismo. Tampoco es conveniente utilizarlo si alguno de los miembros de la pareja es alérgico al látex.
El D.I.U.
El DIU es un pequeño dispositivo de plástico que suele estar recubierto de hilo de cobre. El dispositivo debe de ser colocado en el interior del útero por su especialista.
Existen distintos tipos y tamaños de DIU, pudiéndose adaptar a las diferentes medidas de las mujeres. Del extremo del DIU pende un hilo que sale hasta la vagina, sobresale unos dos centímetros. El que permanezcan en el mismo sitio, y la constante longitud es lo que nos asegura que esta el DIU bien colocado. La mujer debe hacer estas revisiones, sobre todo después de la menstruación.
Lo más llamativo de este método es que todavía no se ha explicado del todo, el mecanismo que impide la concepción. Realmente tiene múltiples acciones entre las que destacan:
- Dificulta el ascenso de los espermatozoides al útero
- Inflama el endometrio (superficie interna del útero), lo que dificulta la implantación del óvulo fecundado.
- contraindicado en mujeres sin hijos. Con su uso aumenta el riesgo de padecer infecciones o enfermedades de transmisión sexual, por lo que se desaconseja utilizar a mujeres promiscuas o aquellas que tengan un mal sistema inmunológico.
Ventajas: Es un método fácil, que no interviene en el coito.
Inconvenientes: Los efectos secundarios como hemorragias, infecciones y los trastornos de la regla, son los grandes inconvenientes de este método.
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